冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是威胁群众健康的主要疾病之一，传统冠脉造影技术存在二维成像局限，难以全面评估血管病变。近日，阿坝州人民医院心血管内科在四川大学华西医院王勉教授指导下，率先在全州开展血管内超声（IVUS）引导下精准介入手术，实现技术“零的突破”，标志着阿坝州冠心病诊疗正式迈入“精准导航”新时代。
（血管内超声（IVUS）是指通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，通过声波扫描和反射，从而提供在体血管腔内影像，能清晰显示管壁结构的厚度、管腔大小和形状等，精确地测量血管腔径及截面积，甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变，发现冠脉造影不能显示的血管早期病变。）
精准诊疗案例：
1. 避免过度治疗：患者章某因急性心梗接受急诊手术后，IVUS精准测量显示其右冠脉狭窄处管腔面积达4.60mm²（指南标准无需支架），避免了不必要的支架植入，改为强化药物治疗。
溶栓抗凝后复查造影结果 IVUS检查结果
2. 精准干预临界病变：患者冬某冠脉造影提示前降支“临界狭窄”（60-70%），IVUS检查明确管腔面积仅2.82mm²（需介入治疗），支架植入后复查管腔面积提升至5.47mm²，支架贴壁良好，显著提升疗效。
冠脉造影结果 支架前IVUS检查结果
支架后复查造影结果 术后复查IVUS结果
IVUS被誉为“心血管医生的第三只眼”，其技术优势和核心价值在于：
1.穿透表象：高清呈现血管壁结构、斑块性质（脂质/钙化），精准测量狭窄程度，避免误判。
2.精准导航：为支架型号、球囊尺寸选择提供数据支撑，确保器械与血管完美匹配。
3.即时评估：术后可快速验证支架贴壁和膨胀效果，降低血栓风险，提升长期预后。
此次技术突破是阿坝州人民医院践行精准医疗理念的重要成果，为川甘青结合部心血管患者提供了更优诊疗方案。未来，医院将持续推进技术升级，以“精准”之光守护高原群众心脏健康。
