为全面检验并提升医院应对医院感染暴发事件的应急处置和多部门协同作战能力。2025年10月14日阿坝州人民医院医院感染管理部组织开展“骨科手术部位医院感染暴发”多部门协作桌面推演。本次演练由院感部负责人张玲玲主持，刘志红副院长担任总指挥，院感部、医务部、护理部、骨科、检验科、手术室、消毒供应中心、后勤保障部、药剂科及医疗救治专家组等多个部门负责人及骨干参与。
一、 演练目的明确，聚焦实战能力
本次推演旨在实现四个核心目标：一是检验医院《医院感染暴发应急预案》的科学性、实用性和可操作性；二是强化多部门在应急状态下的联动协调与快速处置能力；三是完整模拟从感染暴发识别、报告、流行病学调查、现场处置到总结评估的全过程；四是提升医务人员对医院感染暴发的预警意识、流行病学调查思维及现场控制能力。
二、 模拟场景逼真，推演流程紧凑
演练模拟了院感部通过实时监控系统，发现骨科连续出现3例膝关节置换术后手术部位感染病例，病原体均为“表皮葡萄球菌”，呈现时间、地点、手术类型和病原体的聚集性，初步判定为“疑似医院感染暴发”。
推演严格遵循应急预案流程，分为五个核心场景依次展开：
1. 场景一：病例发现与初步报告。 院感科专职人员刘术苹发现疑似聚集性感染信号并立即报告，骨科主任吴俊一核实情况后，按规定时限迅速上报医务部与院感科，体现了早期预警系统的灵敏性和报告流程的畅通性。
2. 场景二：应急响应与初步调查。 总指挥刘志红副院长果断启动应急预案。现场流调组迅速行动，确认病例并分析共同点，提出可能感染源假设。各相关部门（医务部、检验科、护理部、手术室、消毒供应中心、后勤保障部）根据职责分工，立即部署患者救治、标本检测、隔离措施、记录追溯及物资保障等工作，展现了高效的应急响应机制。
3. 场景三：深入调查与控制措施。 流调组扩大调查范围，对医护人员手部、手术室环境、器械等进行采样。医务部与骨科决策暂停相关手术组择期手术。护理部强化隔离与无菌操作。手术室与消毒供应中心复核管理记录并加强消毒灭菌环节管控。药剂科保障抗菌药物供应。各部门措施环环相扣，旨在快速切断传播途径。
4. 场景四：专家组讨论与防控措施调整。检验科王婷报告关键同源性分析结果，显示患者感染菌株与主刀医生手部菌株同源。流调组查明根本原因系主刀医生因新型手消毒液体验问题导致外科手消毒执行不规范。医疗救治专家组对患者病情进行评估。总指挥刘志红副院长据此做出系列决策：立即更换手消毒液、相关人员再培训考核、加强重点部门监管，并明确了预警解除条件。
5. 场景五：总结与评估。 院感部张玲玲汇报疫情已得到有效控制。总指挥刘志红副院长对演练进行总结，肯定了演练在检验预案、锻炼队伍、强化协作方面的成效，同时指出了医务人员防控意识、耗材适用性评估与培训等方面存在的薄弱环节，为后续持续改进指明了方向。
三、 演练成效显著，达到预期目标
本次桌面推演过程紧张有序，各参演部门职责清晰、响应迅速、配合紧密、处置得当，成功模拟了感染暴发应急处置的全过程。演练不仅有效检验了医院感染暴发应急预案的可行性与有效性，更显著提升了多部门在突发公共卫生事件中的协调联动能力和实战水平，强化了医务人员“人人都是感控实践者”的主体责任与预警意识。
医院将以此次演练为契机，针对演练中暴露出的问题，进一步优化流程、加强培训、严格监管，筑牢医院感染防控防线，切实保障医疗质量与患者安全。
