阿坝州人民医院成功实施全州首例IABP支持下急诊PCI术 挽救急性心肌梗死合并心源性休克患者生命
作者:兰卡初 文章来源:本站原创 点击量:7 更新时间:2026/5/25 16:57:11
 

近日,阿坝州人民医院心血管内科介入团队独立完成了一项突破性救治:在IABP(主动脉内球囊反搏)支持下,成功为一名急性心肌梗死合并心源性休克的高危患者实施了急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术。这不仅成功挽救了患者生命,更填补了阿坝州在该技术领域的空白,标志着我院在高原危重心血管疾病救治能力上取得重大进展。

患者为76岁男性,因“头晕、低血压”紧急入院。入院时情况危急,查体显示血压仅74/50mmHg、四肢湿冷;心电图提示下壁异常Q波及ST-T改变;心肌梗死三项结果显著异常(肌酸激酶同工酶MB >300.00ng/ml、超敏心肌肌钙蛋白I >80.00ng/ml、心肌肌红蛋白1076.17ng/ml),确诊为急性心肌梗死合并心源性休克。心源性休克是心肌梗死最危重的并发症之一,死亡率极高,传统大剂量升压药物难以维持血压,患者心脏濒临衰竭,急需紧急循环支持并开通堵塞血管。


面对“时间就是心肌,时间就是生命”的紧迫局面,心血管内科团队迅速启动胸痛中心绿色通道,制定了先植入IABP稳定循环、再行急诊PCI开通血管的精准救治方案。首先,介入团队经股动脉穿刺,快速精准植入IABP球囊导管并连接反搏仪。随着球囊规律舒张与收缩,有效减轻了心脏负荷,增加了冠状动脉供血,患者血压迅速回升至112/56mmHg,循环趋于稳定,为后续手术创造了关键条件。紧接着,在IABP的支持下,团队为患者进行冠脉造影,结果显示回旋支开口及近段存在约99%的严重狭窄,中远段血流差(远段血流TIMI 0级)。团队精准操作,导丝顺利通过闭塞段,经球囊扩张后植入支架1枚,成功恢复冠脉血流至TIMI 3级,患者胸痛症状即刻缓解,手术取得圆满成功。经过精心治疗,患者心功能恢复良好,已于2026年5月23日痊愈出院。

此项技术的成功独立开展具有里程碑式的意义:

填补州内空白:这是阿坝州首例在IABP支持下实施的急诊PCI手术,为州内急性心肌梗死合并心源性休克这一极高危患者群体,提供了先进的机械循环支持联合介入治疗手段。


高原救治标杆:标志着阿坝州人民医院心血管急危重症救治能力达到州内领先、高原地区先进水平,已具备独立开展高难度循环支持与介入手术的综合实力。

民生健康保障:极大地提升了本地救治能力,使阿坝州的高危心肌梗死、心源性休克患者无需长途转运出州,即可获得与发达地区同质化的高效救治,为高原各族群众的心脏健康筑起了坚实屏障。

作为区域医疗中心,阿坝州人民医院始终致力于提升医疗服务能力。此次技术的突破,是医院持续精进介入技术、完善胸痛中心体系建设、提升危重症救治能力的生动体现。未来,医院将继续以先进的医疗技术和优质的医疗服务,为高原各族群众的生命健康保驾护航。