近日，阿坝州人民医院消化内镜室由消化内科王春海主任团队联合ICU团队，成功挽救一名因肝包虫导致肝硬化后、重度胃底食管静脉曲张的年轻患者。该患者来自草原牧区，病情危重，此次手术的成功实施标志着医院消化内科及内镜室对于门脉高压导致的消化道大出血的治疗迈上新台阶。
阿坝州人民医院消化内科内镜团队凭借精湛的内镜操作技术，成功为这位肝硬化合并胃底静脉曲张高危患者实施了内镜下食管静脉曲张套扎治疗及胃底静脉曲张组织胶栓塞+硬化剂注射微创治疗。患者手术过程顺利，术后出血即刻得到控制，恢复情况良好，有效规避了曲张静脉破裂大出血致死险。这一突破标志着阿坝州人民医院在门静脉高压所致消化道危重疾病的内镜微创诊疗领域愈发成熟、规范。
胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压最凶险的严重并发症之一。因胃底静脉血管迂曲扩张、管壁薄弱、血流量大，且位置隐蔽，一旦发生破裂，会引发突发大量呕血、黑便，出血速度快、出血量极大，病情凶险、死亡率高，是临床公认的消化系统“隐形定时炸弹”。传统保守治疗仅能临时对症止血，复发率极高，而外科开放手术创伤大、风险高、恢复慢，多数危重患者难以耐受。
相较于传统治疗方式，内镜下胃底静脉曲张微创治疗是目前临床指南推荐的一线诊疗方案。手术全程在高清胃镜直视下完成，无需开刀、创伤极小、视野清晰。术中团队精准定位迂曲扩张的胃底曲张静脉，通过精准注射医用组织胶快速闭塞血管主干，搭配硬化剂辅助闭塞细小分支血管，双重阻断异常血流，从根源上消除曲张静脉破裂出血隐患，同时有效降低术后复发、异位栓塞等并发症风险。该技术具有微创安全、止血迅速、疗效确切、术后恢复快、住院周期短等显著优势，适配绝大多数肝硬化胃底静脉曲张出血及高危预防患者。
本次系列手术中，面对患者病情危重、血管曲张粗大、解剖结构复杂等难点，消化内科内镜团队术前联合ICU团队精准研判患者门静脉压力、血管走行及分流情况，制定个性化微创手术方案。术中团队精细操作、精准给药，严密把控每一个操作细节，高效完成血管封堵与硬化处理，全程无活动性出血，成功为这位高危患者解除致命性出血风险。术后ICU医护团队精细化监护，落实保肝、降门脉压力、抑酸护胃等对症治疗，患者未出现再出血、腹痛、感染等不良反应，生命体征平稳，顺利康复出院。
一个月后，患者家属陪同患者来院行胃镜复查时，王春海主任耐心询问患者病情，及时告知患者及家属注意事项。患者及家属向王春海医生竖起大拇指，并用不太流利的汉语说道：“谢谢门巴，是你们救了我妻子的命！”王春海主任笑着回应：“应该的，应该的。”随后为患者进行了第二次治疗，效果显著。
此次高难度内镜下胃底及食管静脉曲张微创治疗的成功开展，充分展现了阿坝州人民医院消化内科过硬的内镜微创诊疗水平与高效的急危重症救治能力。未来，阿坝州人民医院消化内科将持续深耕消化内镜前沿技术，不断精进诊疗技艺、优化诊疗方案，常态化开展各类高难度、微创化消化疾病诊疗技术，以更精准、更安全、更优质的医疗服务，守护区域群众消化健康，为各类消化道危重疾病患者筑牢生命安全防线。
