2026年6月2日，一名在阿坝州参与高速公路建设的资阳籍工人突发意识障碍，经若尔盖县人民医院急诊检查，颅脑CT提示蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉瘤破裂。一场跨越县域、联动专家、与死神赛跑的高原急救迅速展开。
远程预警，县州联动打通生命通道。事发后，若尔盖县医院第一时间通过“川甘青颅脑疾病急诊－神外交流合作”微信群发起远程求助。阿坝州人民医院神经疾病中心迅速启动县州急诊联动机制，线上调取患者影像资料，远程研判病情，并同步规划转运路线、手术预案及ICU配套流程。患者尚未抵达，全套救治方案已先行落地。
转运途中，阿坝州人民医院同步对接当日特邀的成都市第三人民医院介入中心吴春苗教授。吴教授刚结束一台介入手术，闻讯后立即放下工作，与阿坝州人民医院神经疾病中心主任及值班医师提前在急诊抢救室等候。患者入院后，团队快速完成头颈部CTA检查，明确显示右侧椎动脉V4段梭形膨大，确诊为动脉瘤破裂出血，病情极其凶险。
跨区域专家同台，介入手术化解危机。患者家属远在外地，抢救刻不容缓。医护团队通过电话、微信远程沟通病情及手术风险，征得家属线上知情同意。同时，急诊、检验、介入手术室多科室无缝衔接，加急完成术前准备。患者经绿色通道直接送入介入手术室。术中，吴春苗教授主刀，阿坝州人民医院神经外科邓滨主治医师全程配合，DSA造影精准探明一枚约1.5×1.2cm的囊性动脉瘤，团队成功实施经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术，彻底封堵破裂血管，消除再次出血风险。
分层救治，步步守护唤醒沉睡生命
术后患者合并脑干缺血、梗阻性脑积水，神经疾病中心制定分层阶梯式救治方案。术后第2天实施右侧脑室钻孔引流术，持续释放血性脑脊液、维持脑灌注；术后第6天追加腰大池引流，廓清颅内积血，同步开展促醒治疗。在精细化监护与神经功能唤醒干预下，术后第10天患者自主睁眼并可遵医嘱完成抓握动作；术后第12天意识反应持续好转，生命体征全面稳定，具备转院康复条件。全程救治信息通过协作微信群同步反馈给若尔盖县医院，实现病例闭环沟通，同步提升基层处置能力。
病情平稳后，医院安排专人评估转运条件，安全护送患者转入成都市第三人民医院开展长期康复治疗，完整守住了从急救、手术到康复的全流程生命防线。
医者初心，高原协同救治模式显成效
本次抢救是阿坝州人民医院“州县医联体联动、川甘青三省结合部颅脑疾病协同救治”模式的真实缩影。高原地域辽阔、基层医疗资源薄弱，阿坝州人民医院搭建的川甘青三省结合部神经外科远程协作平台，常态化开展病例会诊、急诊联动、专家下沉手术帮扶，将先进的脑血管介入救治技术带到高原腹地。
未来，医院将持续深化州县急诊联动机制，完善高原脑血管急症快速救治体系，以医者担当守护每一位扎根高原的建设者和川甘青三省结合部群众的生命安全。
