近日,阿坝州人民医院急诊重症监护室(EICU)团队成功为一名危重症患者实施了院内EICU首例超声(B超)实时引导下鼻肠管置入术。这一技术的成功开展,标志着阿坝州人民医院在危重症患者精准肠内营养支持领域迈出了关键一步,填补了EICU床旁精准肠内营养通路建立的技术空白。

精准施治,破解危重症患者营养难题
鼻肠管置入术是将喂养管经鼻腔、食管、胃置入十二指肠或空肠,为无法经口进食的危重症患者建立肠内营养通道的关键技术。对于存在胃排空障碍、高误吸风险的昏迷及吞咽障碍患者,鼻肠管能够绕过胃部直接向小肠输送营养,有效降低反流、误吸及吸入性肺炎等并发症风险。肠内营养作为急危重症患者的首选营养支持方式,在降低感染发生率、缩短住院时间等方面具有显著优势。

多科协作,首例操作圆满完成
接受治疗的危重症患者因病情需要建立肠内营养通路,但传统鼻胃管喂养存在较高误吸风险。EICU医护团队在科主任及护士长带领下,对患者病情、营养状况及置管可行性进行了全面评估。团队决定采用超声(B超)实时引导下鼻肠管置入术,与传统盲插或X线引导相比,B超引导具有显著优势:它无创、无辐射,可于床旁反复操作,尤其适用于重症患者不易搬动的情况;同时能够实时动态显示管路的走行路径和尖端位置,帮助操作者精准调整方向,有效避开血管、脏器,显著提高一次置管成功率,并大幅降低黏膜损伤、出血、误入气道等并发症风险。在B超实时引导下,操作团队精准操控鼻肠管依次通过鼻腔、食管、胃,成功将管路尖端送达空肠预定位置。整个操作过程顺利,患者生命体征平稳,未出现出血、黏膜损伤等并发症。术后经影像学检查确认鼻肠管位置理想,患者随即顺利启动肠内营养支持。

填补空白,提升危重症综合救治能力
此次EICU首例鼻肠管置入术的成功实施,不仅为昏迷、吞咽障碍等高误吸风险患者提供了更安全有效的营养支持方案,也有效降低了相关并发症风险,为患者后续救治奠定了坚实基础。同时,这一技术的成功开展进一步提升了EICU的综合救治能力,为科室积累了宝贵的危重症营养支持临床经验。

持续深耕,护航患者生命健康
EICU团队将以此次技术突破为契机,持续深耕危重症精准营养支持领域,不断积累临床经验,进一步提升医疗护理服务质量。未来,科室将致力于将鼻肠管置入技术规范化、常规化应用,为更多危重症患者的生命健康筑牢坚实防线。


